Agrément SESAM-Vitale

Qu’est ce
que l’agrément
SESAM-Vitale 1.40 ?

L’agrément SESAM-Vitale 1.40 est délivré par le C.N.D.A. (Centre National de Dépôt et d’Agrément) qui exerce une mission déléguée de la CNAMTS, dans le cadre de SESAM-Vitale et pour le compte de l’ensemble des Régimes d’Assurance Maladie Obligatoire (AMO) et Complémentaire (AMC).

Une de ses missions consiste à délivrer pour l’ensemble de ces Régimes, les agréments des logiciels permettant d’émettre des factures électroniques et d’en garantir la conformité au cahier des charges SESAM-Vitale et à ses additifs.

Avec Prooptic V5, en lisant simultanément la carte vitale de votre client et votre carte de professionnel de santé dans un lecteur homologué SESAM-Vitale, vous pouvez établir une FSE : feuille de soins électronique pour le régime obligatoire et une DRE : demande de remboursement électronique pour le régime complémentaire. Attention, la DRE n’est possible que pour certaines mutuelles.

La FSE et la DRE sont transmis simultanément au concentrateur technique Area Santé.

Les avantages de la télétransmission

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  • Télétransmission possible vers tous les R.O.
  • Suppression des feuilles de soins papier.
  • Dématérialisation des ordonnances grâce à SCOR.
  • Obtention de la garantie de paiement.
  • Suppression des envois de dossiers papiers vers les mutuelles qui acceptent la D.R.E.
  • Pour ceux qui ne souhaitent pas utiliser SCOR, le dépôt des ordonnances tous R.O. confondus se fait au centre de CPAM le plus proche 1 fois / mois.
  • Garantie de remboursement sous 4 jours ouvrés au maximum.
  • Pointage automatique des règlements en caisse via les retours Noémie.
  • Convention nationale unique pour toutes les mutuelles utilisant ce mode d’échange.

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